白血球数・白血球分画（百分率）

感染、炎症で増加、白血病で異常

白血球は、骨髄で生成される好中球、好酸球、好塩基球、単球と、リンパ系組織で生成されるリンパ球に分類されますが、まとめて白血球として数えられます。その分類には顕微鏡で観察していましたが、最近では自動分析機を使用することが多くなりました。このときには、桿状核、分節核の区別はできません。正常では生成段階の初期の幼弱な細胞は末梢血には出てきません。

細菌感染が存在すると、血液中の白血球、とくに好中球が増加し、細菌を貪食（どんしょく）して破壊します。白血球の増多は感染症の存在を示し、手術の必要性や抗生物質使用の判断基準として使われます。

好酸球はアレルギー反応に関与し、花粉症やじんましん、寄生虫感染などのアレルギー反応状態では増加します。

リンパ球は免疫反応に重要な役割をしています。異物を認識したり、抗体を産生したりします。

白血球のがんを白血病といいますが、骨髄で異常な白血球細胞が増殖し、幼弱なまま末梢血液中にも出現してきます。異常な細胞が骨髄で増殖するので、正常な白血球や赤血球、血小板の生成が妨げられて、感染を起こしやすくなったり、貧血、出血傾向がみられるようになります。

検査結果から疑われる病気

◇白血球数　

正常値：4000〜9000/μl

高値の場合には、次のことが考えられます。　

（→感染症）、（→白血病）、（→心筋梗塞）、（→肺梗塞）、手術、（→やけど）など

低値の場合には、次のことが考えられます。

（→重症敗血症）、（→急性白血病）、（→無顆粒球症）、（→薬剤アレルギー）

白血球百分率をみるときは、白血球数と関連させた絶対数も重要

◇白血球百分率（好中球）　

正常値：30〜70%

増加の場合には、次のことが考えられます。　

（→感染症）、（→自己免疫疾患）、（→心筋梗塞）、手術後、（→やけど）など

減少の場合には、次のことが考えられます。

（→抗がん薬投与）、（→放射線照射）、（→急性白血病）、（→がんの骨髄転移）、骨髄線維症、（→敗血症）、（→無顆粒球症）、ウイルス感染症など

◇白血球百分率（好酸球）　

正常値：0〜8%

増加の場合には、次のことが考えられます。　

特発性好酸球増加症候群、（→薬剤アレルギー）、（→気管支ぜんそく）、（→じんましん）、（→アレルギー性鼻炎）、（→花粉症）、（→寄生虫感染）など

減少の場合には、次のことが考えられます。

（→腸チフス）、（→顆粒球減少症）、（→クッシング症候群）、（→バンチ症候群）

◇白血球百分率（好塩基球）

正常値：0〜3%

◇白血球百分率（単球）

正常値：0〜10%

◇白血球百分率（リンパ球）

正常値：20〜60%

増加の場合には、次のことが考えられます。　

（→リンパ性白血病）、（→ウイルス性感染症）、（→腸チフス）、（→結核）など

減少の場合には、次のことが考えられます。

急性炎症初期、ステロイド投与、放射線照射、抗がん薬投与